ЗАЯВЛЕНИЕ Директору ГУО «ОСШ № 17 г. Барановичи»
_________ №_____ (наименование учреждения образования)
Мамедову Н.Ю.
(фамилия, инициалы руководителя)
____________________________________
(фамилия, инициалы, одного из законных представителей)
____________________________________
зарегистрированного(ой) по месту жительства
____________________________________
(адрес)
_____________________________________
контактный телефон:_____________________
_____________________________________
(дом., раб., моб. тел.)
Прошу зачислить моего ребенка__________________________________
(фамилия, собственное имя, отчество)
_________________________________________________года рождения,
(дата рождения)
проживающего по адресу:____________________________________________
в _____класс с белорусским (русским) языком обучения.
С Уставом учреждения ознакомлен(а).
Обязуюсь обеспечивать условия для получения образования и развития моего ребенка, уважать честь и достоинство других участников образовательного процесса, выполнять требования учредительных документов, правил внутреннего трудового распорядка для обучающихся, а также выполнять иные обязанности, установленные актами законодательства в сфере образования, локальными нормативными правовыми актами учреждения образования.
Место работы родителей : (предприятие, должность, № телефона)
Отец _____________________________________________
_________________________________________________
Мать _____________________________________________
__________________________________________________
К заявлению прилагаю:
(нужное подчеркнуть)
медицинскую справку о состоянии здоровья ребенка
копию свидетельства о рождении
заключение государственного центра коррекционно-развивающего обучения и реабилитации
личную карточку учащегося (при переводе)
________________________ ___________________
(подпись) (расшифровка)
раскрыть » / « свернуть